Oracle Health Insurance Back Office

Automatizar datos de miembros y procesamiento de reclamaciones

Compatible con el procesamiento automatizado y administrativo de los datos de la póliza y las reclamaciones, así como los datos necesarios del producto y del proveedor del contrato.

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La configuración de la cobertura flexible incluye niveles de beneficios (porcentaje/monto/ número), jerarquías, límites, copagos, deducibles anuales, autorizaciones previas, períodos de espera, máximos de desembolso personal, etc.

Descripción general
  • Compatible con los códigos de diagnóstico y procedimiento
  • Configuración del producto fácil e ilimitada
  • Inscripción y facturación premium
  • Contratos de proveedores flexibles
  • Procesamiento automático de reclamaciones
Beneficios
  • Flexibilidad para utilizar un procesamiento homogéneo para las políticas y reclamaciones
  • Reducción de costos de procesamiento administrativo
  • Procesamiento simplificado y reducción de errores
  • Confiabilidad

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