К сожалению, Ваш поиск не дал результатов.

Рекомендуем сделать следующее:

  • Проверьте правильность написания ключевых слов.
  • Используйте синонимы введенных ключевых слов, например “приложение” вместо “программное обеспечение”.
  • Начните новый поиск.
Учетная запись Cloud Вход в Cloud
Учетная запись Oracle

Решения для медицинского страхования

Упростите клиентам общение с представителями здравоохранения, используя комплексную платформу для администрирования медицинского страхования. Обеспечьте прозрачность, высокую скорость обработки страховых требований и точность выставления счетов по страховым взносам.

Как создается медицинская среда, удобная для пациентов.

Узнайте, как решение Oracle Health Insurance упрощает обработку претензий и выставление счетов на страховые премии.

Это комплексная платформа для малых и средних страховых компаний, которая позволяет им модернизировать рабочие системы с масштабированием, быстро вводить новые продукты, увеличивать число клиентов и долю на рынке страхования.

Смотреть обзор (1:32)

Исследование IDC о работе медицинских страховых компаний

В отчете расматривается роль вспомогательных счетов в экосистеме оплаты медицинских услуг и важность четкой и гибкой структуры данных, наличия понятных процедур и поддержки для плательщиков.

Читать отчет IDC

Узнайте, как заказчики используют Oracle Health Insurance

Больше историй заказчиков
Humana переходит на облачное решение, чтобы лучше соблюдать требования миллионов заказчиков
Компания Anthem консолидирует выставление счетов в рамках премиум-программы, ускоряет процессы выставления счетов и повышает их точность
Blue Shield of California укрепляет позиции для быстрой адаптации к новым условиям пандемии COVID-19
Harvard Pilgrim расширяет возможности и повышает эффективность требований за счет более, чем на 92 % автоматизированного принятия решений
EmblemHealth повышает эффективность за счет консолидации внутренних систем в Oracle

Обеспечение прозрачности и эффективности благодаря комплексному администрированию политик и требований

Поддержка коммерческих и специализированных направлений, а также государственных программ на единой платформе медицинского страхования

Простая настройка групп работодателей и правил регистрации, оптимизация процесса регистрации участников и обеспечение исключительного обслуживания заказчиков за счет централизованных данных участников.

Больше об администрировании полисов (PDF)

Оптимизируйте обслуживание контрактов поставщиков и ускорьте процесс автоматического рассмотрения требований

Сократите операционные расходы и упростите управление требованиями за счет улучшенного ценообразования и интеллектуального автоматизированного рассмотрения требований. Эффективно управляйте контрактами поставщиков, обеспечивайте полную отслеживаемость конфигураций контрактов поставщиков и соответствующих цен для требований.

Подробнее об администрировании полисов (PDF)

Автоматизация процессов выставления счетов, оплаты и сбора данных

Повысьте степень удовлетворенности участников за счет своевременного, точного и прозрачного выставления счетов для всех ваших планов — выставление счетов для государства и биржевых, индивидуальных, групповых, только административных (ASO) услуг с защитным ордером.

Подробнее об управлении доходами и биллинге

Добавление новых моделей контрактов поставщиков

Простое управление и автоматизация моделей платежных договоров, таких как подотчетное обслуживание, подушевые и пакетные платежи. Формируя предложение, уделите особое внимание стоимости, результатам и разделению рисков, чтобы снизить затраты заказчиков и улучшить качество обслуживания.

Подробнее о платежах на основе стоимости (PDF)

«На обработку подавляющего большинства претензий в компании Humana уходит где-то от четырех до пяти дней... Мы ожидаем, что с системами Oracle окончательные решения по 80 % претензий будут приниматься в течение четырех часов после их получения».

Майк Уитли (Mike Wheatley)

Региональный директор по ИТ, Humana

Улучшайте управление данными в сфере здравоохранения, а также состояние здоровья Ваших сотрудников

Обеспечьте совместимость, доступность и возможность повторного использования данных о пациентах

Сокращайте затраты и улучшайте результаты лечения за счет консолидации данных в сфере здравоохранения — отдельные клинические данные, клинические документы и сводные записи о пациентах — в одном репозитории.

Подробнее об управлении данными в сфере здравоохранения

Перенесите облачные возможности на свои основные страховые платформы

Быстро развертывайте наиболее важные приложения в облаке, соблюдая требования безопасности и защиты данных, которые выдвигают страховые компании. Будь то унаследованные нагрузки или новые cloud native приложения, Вы получите исключительную производительность и масштабируемость с постоянной поддержкой соответствия нормативным требованиям.

Подробнее об Oracle Cloud Infrastructure

Разрабатывайте программы для поощрения более здорового образа жизни и привлечения участников

Стимулируйте сотрудников улучшать здоровье. Предлагайте программы обучения по образу жизни, программы вознаграждений и лояльности, информационные панели, премиальные скидки и отслеживайте их влияние на здоровье сотрудников.

Ознакомьтесь с решением Health and Wellness (PDF)

Ускорьте запуск и распространение новых страховых продуктов

Ускорение вывода на рынок инновационных или сложных продуктов медицинского страхования за счет централизации данных о рейтингах. Устранение недостатков в работе механизмов цитирования и систем администрирования полисов. Обеспечение соответствия нормативным требованиям за счет простой интеграции с федеральными, государственными и частными биржами здравоохранения.

Ознакомьтесь с Enterprise Rating (PDF)

«Вы должны иметь финансовую систему, которая обеспечит гибкость и доступ к информации, необходимой для поддержки инноваций, в которые мы инвестируем в рамках плана здравоохранения, выступая в качестве партнера больниц и независимых медицинских организаций. Такую систему нам предоставила корпорация Oracle».

Сандра Кларк (Sandra Clarke)

Старший вице-президент и финансовый директор компании Blue Shield of California

Создайте прочную основу для достижения целей работоспособности и здоровья сотрудников

Получите единое представление о своих финансовых данных и быстро адаптируйтесь к меняющимся требованиям

Упростите финансовые процессы и повысьте уровень контроля над качеством и согласованностью данных с помощью унифицированной модели данных и общей аналитики. Снижайте риски за счет более глубокого понимания политик и данных о требованиях благодаря обнаружению аномалий на основе машинного обучения.

Ознакомьтесь с ERP-решением в страховании

Объедините свои данные, чтобы разработать более эффективные планы и улучшить здоровье сотрудников

Разверните безопасное общедоступное облако Oracle и Oracle Healthcare Foundation для поддержки модели Quadruple Aim с учетом затрат, здоровья населения, уровня обслуживания пациентов и степени удовлетворенности врачей. Прогнозируйте риски, связанные с пациентами, и выявляйте факторы, влияющие на расходы на душу населения, обеспечивая безопасность клинических данных.

Ознакомиться с Oracle Analytics Cloud

Оптимизация адаптации Ваших сотрудников и улучшение обслуживания заказчиков

Легко привлекайте новых сотрудников и отвечайте на их вопросы о страховом покрытии, льготах и требованиях по тем каналам связи, которые они предпочитают. Обеспечьте мгновенный доступ к ответам, персонализированным советам и специализированному контенту. Обеспечьте консультирование в круглосуточном режиме с помощью виртуальных помощников и искусственного интеллекта.

Узнайте о решениях по обслуживанию заказчиков

Находите подходящие таланты и предоставьте им лучший опыт для достижения успеха

Разверните единую систему для подключения процессов управления персоналом — от найма до увольнения. Разработайте кадровую стратегию, чтобы опережать отраслевые изменения и предоставлять своим командам возможность добиться успеха в работе.

Подробнее о HCM для финансовых услуг

Решение проблем операционной совместимости данных играет важнейшую роль для медицинских страховых компаний

Пам Флёри (Pam Fleury), старший директор, Healthcare Product Management, Oracle

Нормативно-правовые требования в области здравоохранения постоянно меняются. Медицинские страховые компании работают, преодолевая серьезные препятствия и решая задачи, связанные с обеспечением соответствия этим требованиям. Пандемия COVID-19 в корне поменяла основные операции, а в новых распоряжениях по совместимости и прозрачности данных, выпущенных центрами Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), компетенциям в области данных уделяется пристальное внимание.

Читать публикацию полностью

Поиск материалов и многое другое

Формирование основы для перехода в облако

Технологии медицинского страхования необходимы для того, чтобы идти в ногу с быстро меняющейся индустрией. Облачные сервисы Oracle Health Insurance предлагают широкие функциональные возможности и гибкость для повышения продуктивности, простую в управлении платформу медицинского страхования для роста и масштабируемости, а также обеспечивают прозрачное взаимодействие с сотрудниками.

Скачать электронную книгу

Anthem и Horizon BCBSNJ: решение проблемы совместимости данных

Узнайте больше о проблемах с данными, с которыми сталкиваются медицинские страховые компании и поставщики медицинских услуг в связи с введением закона о лечении 21 века и стандартов совместимости данных FHIR.

Смотреть видео о совместимости данных (1:14:12)