Transforma las operaciones de precios y facturación de seguros de salud en todas las líneas de negocio con una solución escalable única. Mejora la agilidad para adaptarte a requisitos de mercado en constante cambio e impulsa un mayor aseguramiento de ingresos.
Maximiza la innovación de productos y satisface las exigentes expectativas de los afiliados.
Cumple con requisitos regulatorios en constante cambio, ajustes complejos de subsidios y crecientes expectativas de los afiliados.
Gestiona inteligentemente los gastos de salud del grupo y el flujo de caja, y proporciona a las organizaciones modelos rentables.
Impulsa la garantía de ingresos con total transparencia de extremo a extremo y facturación flexible para reembolsos de farmacia y otros servicios de valor agregado.
Kaiser Permanente, un gigante del sector salud, enfrentó el desafío de sistemas heredados de los años 90 y principios de los 2000 actualizándose para lograr estabilidad, seguridad y eficiencia con Oracle. Su experiencia muestra el impacto transformador de implementar el sistema Oracle Revenue Management and Billing (ORMB).
Automatiza precios para todas las líneas de negocio —grupo asegurado total o individual, autofinanciado, planes gubernamentales y más— con funcionalidades listas para usar que calculan primas y tarifas basadas en definiciones de elegibilidad y eventos calificativos.
Permite agilidad empresarial con un enfoque automatizado basado en reglas que admite facturación precisa en tiempo real y por lotes, con ciclos de facturación flexibles.
Mejora el reconocimiento de ingresos mediante procesos contables flexibles y asignaciones en libros auxiliares. Permite el procesamiento de pagos en tiempo real y conciliaciones automatizadas.
Logra una vista completa de cada afiliado consolidando la facturación en múltiples líneas de negocio. Asegura una experiencia mejorada en centros de contacto mediante un portal dedicado Billing 360 que ofrece acceso fácil a todas las transacciones financieras.
La solución lista para usar se basa en flujos de trabajo y procesos preconstruidos, impulsados por las mejores prácticas del sector y con la capacidad de agregar configuraciones específicas del negocio.
Integra sin problemas con aplicaciones del ecosistema utilizando la amplia biblioteca de API. Escala rápidamente en la nube para satisfacer las necesidades de tu negocio en crecimiento.
Mejora la eficiencia operativa en todas las líneas de negocio con una solución de facturación única, centralizada y completamente automatizada.
Aprovecha una solución de facturación flexible y configurable que puede facturar una amplia gama de cargos y admite tipos de tarifas innovadoras y conciliación de pagos.
Obtén una vista integral del cliente, admite modos de pago flexibles y amplía las capacidades de autoservicio.
Admite fácilmente nuevas formas de cobertura y modelos de ingresos. Gestiona grupos y membresías de todos los tamaños, incluso cuando los volúmenes de facturación se amplían.
Podemos ayudarte a mejorar la eficiencia operativa y optimizar el servicio a los afiliados.
La Ley de Reducción de la Inflación agrega alivio y complejidad al sistema de salud al establecer un tope para los gastos de la Parte D de Medicare. Este seminario web profundiza en técnicas de facturación adaptativa que pueden ayudarte a alinearte con los cambios legislativos y garantizar el cumplimiento normativo y la eficiencia financiera. Únete a expertos de IDC, OptumRx y Oracle para conocer cómo anticiparte a los cambios, optimizar la facturación y protegerte frente a las nuevas regulaciones de Medicare.
Los actores del sector salud en el mercado medio de EE. UU. enfrentan tanto oportunidades como desafíos. El cambiante panorama asegurador, junto con los altos costos de entrada y los riesgos, impide que los pagadores de salud se expandan y crezcan basándose únicamente en sus fortalezas. Un sistema moderno de gestión de ingresos puede ayudar a los pagadores a superar estas barreras y expandirse.
Explora las tendencias que están dando forma a la industria de seguros de salud y cómo las tecnologías digitales pueden impulsar eficiencias.
Toma mejores decisiones de precios e impleméntalas a lo largo del ciclo de gestión de ingresos
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