فهم سجلات الصحة الإلكترونية القائمة على السحابة: دليل المشتري

منذ ظهورها قبل نحو 50 عامًا، اتخذت معظم أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية شكل أنظمة برمجية محلية، تتم إدارتها بواسطة أقسام تكنولوجيا المعلومات لدى مقدمي الرعاية الصحية الذين يستخدمونها، أو بواسطة شركات استضافة خارجية. اليوم، تنتقل السجلات الصحية الإلكترونية إلى السحابة كخدمات تُدار وتُؤمَّن وتُحدَّث بواسطة المورّدين أنفسهم وتُقدَّم عبر الإنترنت. ستناقش هذه المقالة مزايا السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة وميزاتها الرئيسية وتحدياتها.

ما المقصود من سجل صحي إلكتروني قائم على السحابة؟

السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة، مثل جميع السجلات الصحية الإلكترونية، هي سجلات إلكترونية تحتوي على بيانات حول التاريخ الصحي للمريض، بما في ذلك التشخيصات والأدوية ونتائج المختبرات وخطط العلاج ومؤشرات نمط الحياة والحالة الصحية الحالية. تعمل السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة عادةً على خوادم يديرها المورّد وتقع في مراكز بيانات موزّعة عالميًا، تُسمى أحيانًا المناطق السحابية. تتسم أحدث السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة بالتوافق، ما يتيح لمقدمي الخدمات الوصول إلى بيانات المرضى الموجودة في السجلات الصحية الإلكترونية الخاصة بمقدمي خدمات آخرين، بالإضافة إلى المعلومات من قواعد معارف الأمراض وقواعد بيانات اللوائح الحكومية وأنظمة الأبحاث السريرية. كما تتميز بإمكانات الذكاء الاصطناعي وواجهات مستخدم حديثة، ويتم توفير تحديثاتها المنتظمة للعملاء عبر الإنترنت.

النقاط الرئيسة:

• أحدث أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية مبنية على نظام أساسي تقني مفتوح قائم على السحابة.
• يتضمن معظمها إمكانات الذكاء الاصطناعي، سواء أُضيفت كميزات ملحقة أو مدمجة في البرنامج، مثل المساعدين الرقميين الذين يمكنهم "الاستماع" إلى مناقشات الطبيب والمريض وصياغة ملاحظة سريرية تصبح جزءًا من سجل المريض.
• تكون البيانات في معظم أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة مشفّرة، ويتم تصحيح أي ثغرات أمنية تلقائيًا.

شرح السجلات الصحية الإلكترونية المستندة إلى السحابة

مع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة إلى السحابة، يمكن لمقدمي خدمات الرعاية الصحية تبادل بيانات المرضى بسهولة، والتي تكون موزعة عبر عشرات الأنظمة المختلفة، كما يمكنهم توسيع نطاق النظام أو تقليصه بسلاسة نسبية حسب الحاجة، والحد من تكلفة وتعقيد إدارة البنية الأساسية الخاصة بتقنية المعلومات الصحية لديهم، وتعزيز أمان البيانات، والوصول إلى أحدث تقنيات الذكاء الاصطناعي، والتشغيل التلقائي لسير العمل، وغيرها من الميزات المتقدمة من خلال تحديثات البرامج المتكررة. ولكن اعتماد سجل صحي إلكتروني قائم على السحابة قد يطرح أيضًا بعض التحديات، بما في ذلك الحاجة إلى ترحيل البيانات من الأنظمة القديمة والتأكد من أن الخدمات السحابية تدعم معايير المجال.

بقدر ما تستطيع السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة ربط أنظمة الرعاية الصحية التي كانت معزولة سابقًا، فإن لها دورًا مهمًا في الصحة العامة. على سبيل المثال، يمكن لمسؤولي الصحة العامة استخدام البيانات مجهولة الهوية من السجلات الصحية الإلكترونية المتصلة للوصول إلى معلومات حول مستويات الإنفلونزا أو معدلات الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان في منطقة معينة. يمكن أن تساعد هذه البيانات المشتركة على تحديد فعالية اللقاحات أو التنبؤ باحتياجات أسرة المستشفيات. يمكن للأطباء استخدام إمكانات الذكاء الاصطناعي في سجلات الصحة الإلكترونية السحابية للمساعدة على تطوير خطط علاج مخصصة وتزويد المرضى بمعلومات حول الآثار الجانبية للأدوية. يمكن للأجهزة القابلة للارتداء الاتصال بأحدث السجلات الصحية الإلكترونية، ما يتيح للأطباء الاطّلاع على المؤشرات الحيوية لصحة المرضى في وقت قريب من الوقت الحقيقي وتلقّي التنبيهات عندما يحتاج المرضى إلى مساعدة أو دعم إضافي.

المقارنة بين السجلات الصحية الإلكترونية السحابية والسجلات الصحية الإلكترونية المحلية

على عكس أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية داخل المؤسسة، التي يديرها مقدمو الرعاية الصحية من مراكز البيانات الخاصة بهم، يقدّم المورّدون أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة عبر الإنترنت، عادةً كخدمات اشتراك، ما يحدّ من حاجة مقدمي الرعاية الصحية إلى الاستثمار في البنية الأساسية الرئيسية للخوادم والتخزين والشبكات وموظفي الدعم ذوي الصلة. وعلى هذا النحو، تتمتع السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة عادةً بإجمالي تكلفة ملكية أقل. كما يمكن توسيع نطاقها بسهولة أكبر مقارنةً بالأنظمة المحلية، ويتم تحديثها تلقائيًا بميزات جديدة، بما في ذلك إمكانات الذكاء الاصطناعي الناشئة وأحدث تصحيحات الأمان. يصعب تحديث الأنظمة المحلية.

مزايا السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة

تُعد السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة الخطوة الواضحة التالية لمقدمي الرعاية الصحية الذين يرغبون في توسيع نطاق وصولهم إلى البيانات وتبسيط عمليات سير العمل ودعم اتخاذ قرارات سريرية مدروسة. تابع القراءة لمعرفة المزيد عن هذه المزايا وغيرها.

• تحسين إمكانية الوصول إلى البيانات. بفضل السجلات الصحية الإلكترونية المتوافقة، يمكن للأطباء الوصول إلى سجلات محدّثة مخزّنة في مواقع مختلفة، بما في ذلك البيانات الموجودة في سجلات صحية إلكترونية وأنظمة أخرى يستخدمها الباحثون والجهات الحكومية، ما يساعدهم على إجراء تشخيصات دقيقة وتعزيز الرعاية.
• أمان البيانات المحسن. السجلات الصحية الإلكترونية السحابية مصممة للمساعدة على الحماية من الاختراقات الأمنية، ويتم ذلك بشكل جزئيًا من خلال تطبيق التصحيحات تلقائيًا لمعالجة أحدث الثغرات المعروفة في النظام. يمكنها أيضًا الإبلاغ عن كلمات المرور الضعيفة، وتوفير معلومات لتحقيقات التدقيق، وتنبيه المستخدمين استنادًا إلى حدود أحداث محددة واكتشاف الأنشطة غير الاعتيادية. وتكون بياناتها مشفّرة عادةً. يمكن لإمكانات الذكاء الاصطناعي المضمّنة في أحدث أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة أن تساعد على اكتشاف التهديدات الناشئة وحتى الاستجابة للهجمات الجارية.
• زيادة قابلية التوسع والمرونة. إن تزايد أعداد المرضى وتوسّع المنشآت والاعتماد المتزايد على التقنيات الجديدة مثل الذكاء الاصطناعي والرعاية الصحية عن بُعد، يجعل قابلية توسّع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية، أي قدرة مقدمي الرعاية الصحية على إضافة مستخدمين وسعة استيعابية بسلاسة نسبية، أمرًا بالغ الأهمية. تتمثل إحدى الفوائد الرئيسية للسجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة، أو أي نظام سحابي آخر، مقارنةً بالأنظمة المحلية، في هذا النوع من قابلية التوسع عند الطلب.
• تعزيز التشغيل التلقائي لسير العمل وفعاليته. أدى إدخال الذكاء الاصطناعي والتقنيات المتقدمة الأخرى في السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة إلى تعزيز التشغيل التلقائي والفعالية بطرق مختلفة. على سبيل المثال، يمكن للمساعدين الرقميين القائمين على الذكاء الاصطناعي استخدام الاستماع المحيطي لمراقبة المحادثات بين الطبيب والمريض، وتلخيص ما تمت مناقشته، وإدخال مسودات الملاحظات في السجل الصحي الإلكتروني لمراجعة الطبيب واعتماده، ما يقلل من الأعباء الإدارية على الطبيب. يمكن لإمكانات إدارة المطالبات المشغلة تلقائيًا مساعدة موظفي المكاتب الخلفية على ترميز العلاجات بشكل صحيح للحصول على تعويضات مالية سريعة.
• تحسين رعاية المريض وتعزيز تفاعله. توفر السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة للأطباء وفِرق العلاج سجلات شاملة للمرضى تساعد على اتخاذ قرارات مدروسة، وتعزز تنسيق فِرق الرعاية للحد من تكرار الفحوصات وتسهيل استمرارية الرعاية، كما تدعم المراقبة عن بُعد للمرضى والرعاية الصحية عن بُعد. يتم تعزيز تفاعل المرضى من خلال إتاحة الوصول إلى بوابات المرضى المتكاملة، التي تمكّن المرضى من التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية خارج مواعيد الزيارات وتجديد الوصفات الطبية وجدولة مواعيد الحضور الفعلي أو عبر الفيديو بأنفسهم.
• تحسين التنسيق بين المقدمين. تساعد السحابة على ربط السجلات الصحية الإلكترونية عبر شبكات مقدمي الرعاية الصحية للحصول على رؤية شاملة للتاريخ الصحي للمريض. يساعد نمو شبكات المعلومات الصحية المؤهلة (QHINs) على مركزة وتسهيل التبادل الآمن لبيانات المرضى بين مختلف مقدمي الرعاية الصحية. تضم الأنظمة الأساسية المحايدة تجاه المورّدين مثل CommonWell Health Alliance آلاف مواقع مقدمي الرعاية الصحية وملايين المرضى.
• اتخاذ قرارات سريرية مدروسة. من خلال منح الأطباء والفِرق الطبية إمكانية الوصول إلى بيانات شاملة عن المرضى ونتائج الأبحاث الطبية وبيانات الصحة العامة من جهات خارجية، يمكن لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية المترابطة مساعدتهم على إجراء تشخيصات دقيقة وفي الوقت المناسب. كما يمكنها أيضًا مساعدة الفِرَق المختلفة على تنسيق رعاية المرضى للحدّ من مخاطر تكرار العلاجات والتفاعلات الدوائية الخطيرة.
• تقليل الأعمال الورقية والتكاليف الإدارية. يمكن لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية، مثل جميع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية، الحد من الأعمال الورقية والتكاليف الإدارية من خلال تخزين سجلات المرضى والمعلومات المالية والملاحظات السريرية وإدارتها إلكترونيًا. ولأنها قادرة على التكامل مع أنظمة المختبرات والصيدليات والجهات الملزمة بالدفع، يمكنها مساعدة جميع هذه المؤسسات على الحد من إدخال البيانات المكرر. مع السحابة، يتولى المورّد إدارة تخزين البيانات والتحديثات والأمان، ما يتيح لمقدمي الخدمات تجنّب التكاليف المرتفعة المرتبطة بالخوادم المحلية وفِرق الدعم المخصصة.
• تحسين الدقة وتقليل الأخطاء. قد تكون عواقب سجلات المرضى غير المكتملة وخيمة، إذ تُعدّ التشخيصات الخاطئة والعلاجات المتأخرة أو غير الصحيحة بعضًا من المخاطر. نظرًا لأن السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة تسهّل على الأطباء مشاركة بيانات المرضى مع أطباء سريريين آخرين، بغض النظر عن مقدم الخدمة، تصبح أخطاء التشخيص والعلاج أقل احتمالاً. على سبيل المثال، يمكن أن يساعد الوصول السريع إلى معلومات حول التشخيصات السابقة للمريض، وتفاعلات الأدوية والحساسية ونتائج المختبر والأدوية الموصوفة حاليًا، الأطباء السريريين على تجنّب طلب فحوصات وعلاجات مكررة أو متعارضة.

الميزات الرئيسية في السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة

صُممت السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة لتزويد مقدمي الرعاية الصحية بالمعلومات التي يحتاجون إليها للمساعدة على تعزيز رعاية المريض. فيما يلي بعض ميزاتها الرئيسة.

1. أمان البيانات. تُدار البيانات في السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة وتُؤمَّن داخل مراكز البيانات العالمية لمقدمي الخدمات السحابية، والتي تعتمد عادةً أحدث التقنيات وأفضل الممارسات في إدارة الوصول، وتطبيق التحديثات الأمنية وحوكمة البيانات وتشفير البيانات ونسخها احتياطيًا واستعادتها.
2. التوافق. تجعل السجلات الصحية الإلكترونية المتوافقة بيانات المرضى متاحةً لمقدمي الرعاية الصحية والمرضى وجهات السداد ومسؤولي الصحة العامة الذين يحتاجون إلى الاطلاع عليها، كما تتيح التكامل مع أنظمة الأبحاث الطبية والصحة العامة وغيرها من أنظمة الجهات الخارجية. يمكن أن يوفّر هذا التوافق للأطباء وفِرق العلاج رؤية شاملة للتاريخ الصحي للمرضى وأحدث خيارات العلاج واتجاهات صحة السكان وغيرها من البيانات، ما يساعدهم على اتخاذ قرارات رعاية مدروسة.
3. أدوات دعم القرارات السريرية تجمع أدوات دعم القرارات السريرية مثل وكلاء الذكاء الاصطناعي ولوحات المعلومات وبرامج التحليلات البيانات من السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة وقواعد بيانات الأبحاث السريرية وبنوك بيانات الصحة العامة وغيرها من المصادر، لتزويد الأطباء بالسياق والتوصيات في نقطة تقديم الرعاية. تمنح هذه الأدوات الأطباء رؤية شاملة لكل مريض، بما في ذلك أدويته ولقاحاته وحالاته المرضية السابقة وعلاجاته ونتائج فحوصات المختبر الخاصة به ومؤشرات صحة المجتمع. بفضل سهولة الوصول إلى البيانات الأفضل، يمكن لممارسي الرعاية الصحية قضاء وقت أطول في التركيز على المرضى ووقت أقل في جمع المعلومات.
4. الوصفات الطبية الإلكترونية. تتيح العديد من أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية للأطباء إرسال الوصفات الطبية مباشرةً إلى الصيدلية باستخدام إمكانات الوصفات الطبية الإلكترونية المتكاملة. يمكن للسجلات الصحية الإلكترونية السحابية أيضًا التحقق تلقائيًا من السجل الكامل للمريض بحثًا عن تفاعلات الأدوية الضارة المحتملة والحساسية وإرشادات الجرعات.
5. جدولة المواعيد وإدارتها. يمكن للسجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة تبسيط مهام سير العمل اليومية، مثل جدولة المواعيد والفوترة ومطالبات التأمين، من خلال التكامل مع التطبيقات أو البوابات المخصصة لهذه العمليات.
6. إعداد التقارير والتحليلات. تتميز السجلات الصحية الإلكترونية الجديدة القائمة على السحابة بلوحات معلومات وتقارير قابلة للتكوين وأدوات تحليلية تساعد مقدمي الرعاية الصحية على تتبع نتائج المرضى وحوادث سلامتهم ومعدلات إعادة الإدخال إلى المستشفى ومعدلات إشغال الأسرّة ومدد الإقامة ومتوسط الرسوم وغيرها من العوامل وتحديد طرق لإجراء تحسينات سريرية وتشغيلية استنادًا إلى تلك المعلومات.
7. وصول عبر الأجهزة المحمولة. إن تخزين بيانات السجلات الصحية الإلكترونية في السحابة يجعل من السهل نسبيًا على الأطباء تحديث المخططات وإرسال الوصفات الطبية ومراجعة نتائج المختبر، والوصول إلى بيانات المرضى الأخرى من أي جهاز محمول، بغض النظر عن مكان علاج المريض. كما تتيح إمكانات مراقبة المرضى عن بُعد المدمجة مع بعض أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة لمتخصصي الرعاية الصحية، بموافقة المريض، تتبّع العلامات الحيوية للأفراد ومستويات السكر في الدم والمتغيرات الصحية الأخرى.
8. الذكاء الاصطناعي والتحليلات التنبؤية. يمكن لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية أن تساعد مقدمي الرعاية الصحية على الاستفادة من الذكاء الاصطناعي من خلال توفير كميات هائلة من قوة الحوسبة والبيانات اللازمة لمهام الذكاء الاصطناعي المعقدة. من بين إمكانات الذكاء الاصطناعي في أحدث أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية واجهات المحادثة والنص والصوت التي يمكنها تلخيص المحادثات بين الطبيب والمريض، وتسليط الضوء على الإشارات الصحية التي تتطلب اهتمامًا بشريًا، وفحص البيانات الداخلية والخارجية لتزويد المستخدمين، من المرضى والأطباء، بالبيانات ذات الصلة في وقت تقديم العلاج. يمكن لإمكانات الذكاء الاصطناعي هذه أن "تحسّن نفسها ذاتيًا" بناءً على سلوك المستخدم، ما يعزز دقتها مع تلقيها مطالبات جديدة وتفسيرها. على سبيل المثال، يمكن للسجل الصحي الإلكتروني عرض النتائج بطريقة تلبي متطلبات المستخدمين على أفضل وجه، أو عرض الأوامر الأكثر صلة عند علاج مشكلة معينة. من خلال تشغيل المهام الروتينية تلقائيًا، يمكن لأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المدعومة بالذكاء الاصطناعي المساعدة على تقليل أحمال الأعمال الإدارية، ما يتيح للأطباء قضاء وقت أطول مع مرضاهم.
   
   يمكن للتحليلات التنبؤية أن تساعد الأطباء على اكتشاف فجوات الرعاية ووضع خطط علاج مخصصة من خلال تحليل أنماط البيانات في التاريخ الصحي ونتائج المختبرات ومؤشرات نمط الحياة. وعلى نطاق أوسع، يمكن لمقدمي الخدمات استخدام التحليلات التنبؤية للتنبؤ بأعداد المرضى واحتياجات التوظيف وتوقّع متطلبات المعدات والموارد وتخصيص الموظفين والموارد حيث يُرجّح أن تكون الحاجة إليها أكبر.
9. التحديثات التلقائية. عادةً ما يحدّث مورّدو الخدمات السحابية برامج السجلات الصحية الإلكترونية لديهم بميزات جديدة وتصحيحات أمنية حسب الحاجة، ويمكن تسليم هذه التحديثات تلقائيًا، بموافقة العميل، عبر الإنترنت. تُعد مراقبة التهديدات الأمنية واكتشافها في الوقت الحقيقي أيضًا من ميزات السحابة.

9 عوامل يجب مراعاتها عند اختيار نظام السجلات الصحية الإلكترونية المستند إلى السحابة

يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى التركيز على عدد من العوامل عند اختيار سجل صحي إلكتروني قائم على السحابة، بما في ذلك الأمان وسهولة الاستخدام وإمكانات التكامل وتدريب المستخدمين والدعم بعد التنفيذ. واصل القراءة لمعرفة المزيد حول هذه العوامل وغيرها.

1. أمان البيانات. تُظهر الإحصاءات التي جمّعتها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية وجود اتجاه تصاعدي في مخالفات بيانات الرعاية الصحية على مدار السنوات الأربع عشرة الماضية. عند البحث عن السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة، ابحث عن الأنظمة والمورّدين الذين يعتمدون أحدث تقنيات إدارة الوصول وتطبيق التحديثات الأمنية وتشفير البيانات وحوكمة البيانات، بالإضافة إلى أفضل الممارسات في هذه المجالات. يمتلك مقدمو الخدمات السحابية موارد وخبرات أمنية أكبر من مقدم رعاية نموذجي يدير نظام سجلات صحية إلكترونية محليًا.
2. سهولة الاستخدام. كانت الأجيال الأولى من السجلات الصحية الإلكترونية صعبة التصفح، ما زاد من الإرهاق المهني لدى الأطباء وجعل بعضهم حذرين من التقنيات الجديدة. عند اختيار سجل صحي إلكتروني قائم على السحابة، ابحث عن حل بواجهة مستخدم حديثة وبسيطة تتيح للأطباء الوصول بسهولة إلى السجلات الشاملة للمرضى وأحدث الأبحاث الطبية وبيانات الاتجاهات. فكّر في تطبيقات المستهلكين التي تتطلب حدًا أدنى من التدريب.
3. التوافق والتكامل. يحتاج مقدمي الرعاية الصحية إلى سجلات صحية إلكترونية تتوافق تشغيليًا مع أنظمة المؤسسات الأخرى لجمع كل البيانات اللازمة لاتخاذ أفضل قرارات الرعاية. تشمل تلك الأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية التي يستخدمها مقدمو رعاية آخرون، بالإضافة إلى الأنظمة التي يستخدمها الباحثون الطبيون وشركات علوم الحياة ومؤسسات الصحة العامة. على سبيل المثال، يمكن للسجلات الصحية الإلكترونية المتصلة بأنظمة مؤسسات الصحة العامة أن تساعد هذه المؤسسات على تتبع الرعاية وتحليلها وإدارتها لفئات محددة من المرضى، من خلال منحها القدرة على عرض الاتجاهات المحلية والوطنية والعالمية وتحديد الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية والذين قد يحتاجون إلى رعاية استباقية.
4. قابلية توسّع النظام وضمان جاهزيته للمستقبل. تُعد قابلية التوسع أحد أهم العوامل التي يجب مراعاتها عند تقييم أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية. مع نمو مقدمي الخدمات، من خلال التوسع في أعمالهم أو من خلال عمليات الاستحواذ، يحتاجون إلى القدرة على إضافة مستخدمي السجلات الصحية الإلكترونية بسهولة نسبية. بخلاف السجلات الصحية الإلكترونية المحلية، يمكن للأنظمة الأساسية السحابية التوسع بكفاءة لتلبية الطلب المتغير.
5. سمعة المورّد وخدمات الدعم. عند تقييم مورّدي أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية، ضع في اعتبارك الأسئلة التالية، التي تتجاوز جودة البرنامج فحسب: هل يتمتع المورّد بخبرة عميقة كمقدم خدمات سحابية؟ ما سمعته فيما يتعلق بوقت التشغيل والموثوقية وأمان البيانات؟ ما سمعتها في تقديم الدعم في أثناء عملية التنفيذ، وما سجلها في الالتزام بالمواعيد النهائية للتنفيذ؟ بعد التنفيذ، ما مدى جودة دعمه لتدريب المستخدمين على جميع مستويات المؤسسة للمساعدة على تعزيز اعتماد النظام بسرعة وثقة؟ ماذا عن جانب إدارة التغييرات؟
6. نماذج الموازنة والتسعير. على الرغم من أن الأنظمة السحابية لا تتطلب استثمارات مسبقة في الأجهزة الداعمة والشبكات والتخزين، فمن المهم أن يفهم المشترون التكاليف المستمرة، بما في ذلك الاشتراكات والتنفيذ والتدريب والدعم المستمر. قارن تلك التكاليف بعائد الاستثمار المحتمل، مثل خفض التكاليف الإدارية وتوفير الوقت من خلال الوصول السريع إلى سجلات المرضى الشاملة وخفض تكاليف البنية الأساسية وتقليل فترات التوقف المخطط لها.
7. إعداد التقارير والتحليلات. ينبغي أن يتضمن السجل الصحي الإلكتروني القائم على السحابة أدوات قوية لتحليل البيانات المتعلقة بمجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك نتائج المرضى ومدة إقامتهم وأحداث سلامة المرضى ورفض المطالبات ومعدلات إعادة الإدخال وأوقات انتظار المرضى ومتوسط رسوم العلاج. ينبغي أن تكون كل هذه البيانات قابلة للعرض من خلال لوحات معلومات قابلة للتكوين يمكن تخصيصها لأدوار محددة. على سبيل المثال، يمكن استخدام أدوات التحليلات التنبؤية لتقدير مخاطر إعادة الدخول إلى المستشفى أو تطور المرض. يمكن استخدام أدوات الأداء التشغيلي لتتبع استخدام الموارد ومعدلات عدم حضور المرضى.
8. آراء العملاء ودراسات الحالة. اسأل مقدمي خدمات آخرين مماثلين عن تجاربهم مع السجل الصحي الإلكتروني السحابي الذي تقيّمه للتحقق من مطالبات المورّد.
9. عمليات النسخ الاحتياطي للنظام. يتطلب قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) من المؤسسات التي تتعامل مع المعلومات الصحية الإلكترونية المحمية (ePHI) تنفيذ خطة للنسخ الاحتياطي للبيانات كجزء من خطط الطوارئ واستمرارية العمل الخاصة بها. باستخدام السجلات الصحية الإلكترونية المحلية، قد تكون النسخ المحلية عرضة للتلف أو السرقة، وتُعد النسخ الاحتياطية خارج الموقع ضرورية في حال أصبحت النسخ الاحتياطية المحلية غير متاحة بسبب كارثة طبيعية أو هجوم إلكتروني. مع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة، يمكن توزيع النسخ الاحتياطية عبر مناطق سحابية متعددة، ما يتيح الاسترداد في وقت قريب من الوقت الحقيقي. يمكن ضبط النسخ الاحتياطية للتشغيل تلقائيًا، بحيث لا تصبح هذه المهمة فكرة لاحقة لموظف تقنية معلومات مثقل بالعمل. تتلقى النسخ الاحتياطية السحابية أيضًا نفس الحماية الأمنية التي يتمتع بها السجل الصحي الإلكتروني.

تحديات السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة وكيفية التغلب عليها

يمكن أن تكون السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة أكثر مرونة وقابلية للتوسع وأمانًا من الأنظمة المحلية، لكنها تأتي مع تحدياتها الخاصة، بما في ذلك ما يلي:

• أمان البيانات وخصوصيتها. قد يثير تخزين بيانات المرضى الحساسة في مراكز بيانات قائمة على السحابة خارج الموقع مخاوف بشأن احتمالات اختراق البيانات ومخالفات قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة (HIPAA) والوصول غير المصرح به. ينبغي لمقدمي الرعاية الصحية البحث عن مورّد سجلات صحية إلكترونية سحابية يتمتع ببروتوكولات وممارسات أمان قوية، بما في ذلك تشفير البيانات والتحقق من تسجيل الدخول بخطوتين وعمليات تدقيق أمني منتظمة. كما ينبغي لهم تطوير وتنفيذ برامج تدريبية للموظفين تُعزّز أهمية أمان البيانات وتوضح عواقب عدم تأمين البيانات.
• ملكية البيانات. تتصل العديد من السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة بشبكة من الأنظمة الصحية، ما يتيح لمقدمي الرعاية الصحية الوصول إلى بيانات شاملة ودقيقة عن المرضى بغض النظر عن المكان الذي تلقى فيه المريض الرعاية سابقًا. رغم أن الأطباء سيكونون قادرين على الوصول إلى البيانات الأساسية، إلا أن المرضى في نهاية المطاف يحتاجون إلى التمكّن من امتلاك زمام بياناتهم وخيارات الرعاية الخاصة بهم وطلب نسخ من بياناتهم وطلب إجراء تصحيحات والتحكم في كيفية استخدام بياناتهم والإفصاح عنها.
• التبعية للإنترنت. تحتاج أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية، مثل جميع الخدمات السحابية، إلى اتصال إنترنت موثوق وقوي. يمكن لاتصالات الإنترنت الاحتياطية والنسخ الاحتياطي المتكرر للبيانات والوصول دون اتصال المدعوم بالتخزين المؤقت المحلي للبيانات، التخفيف من تأثير التبعية للإنترنت.
• ترحيل البيانات وتحميلها. بالنسبة لمقدمي خدمات الرعاية الصحية الذين ينتقلون من أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية المحلية القديمة إلى أنظمة قائمة على السحابة، ستكون عملية ترحيل البيانات من النظام القديم إلى النظام الجديد أحد أكبر التحديات. يجب إجراء تنقية للبيانات في الأنظمة القديمة، وذلك من خلال التحقق من دقتها ووجود بيانات مكررة فيها، وتصحيح أي مشكلات عند الحاجة. ومن المرجح أن يتم تنظيمها بشكل مختلف في السجل الصحي الإلكتروني القائم على السحابة. يحتاج المقدمون أيضًا إلى تحديد البيانات التي سيتم نقلها وضمان أمان البيانات في أثناء نقلها. من الضروري أن يختار مقدمو الخدمات مورّدًا لديه خبرة مثبتة في العمل مع مؤسسات مماثلة في مراحل مماثلة ضمن مخطط أنظمة تقنية المعلومات لديهم.
• تخصيص محدود. يحدّث مورّدو أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية برامجهم بانتظام بأحدث الميزات وتحسينات الأداء والأمان. يتم تسليم هذه التحديثات إلى العملاء عبر الإنترنت. أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية ليست مصممة ليتم تخصيصها، إذ إنها تتضمن بالفعل أفضل الممارسات في المجال. ينبغي على مقدمي الخدمات تحديد المورّدين الذين يمكن لحلول السجلات الصحية الإلكترونية السحابية لديهم التوافق مع مهام سير العمل والعمليات الحالية وتمكينهم من اعتماد إعدادات مخصّصة تلبي احتياجات محددة.
• التكاليف المستمرة. رغم أن أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية أقل تكلفة مقدمًا من الأنظمة المحلية، يجب على مقدمي الرعاية الصحية أخذ التكاليف المستمرة في الاعتبار. تشمل هذه التكاليف نفقات الاشتراكات وترحيل البيانات وتدريب الموظفين والدعم المستمر. لدى مقدمي الخدمات خيارات مختلفة للحد من هذه التكاليف، مثل طرح السجل الصحي الإلكتروني على مراحل والاستفادة من ميزات التشغيل التلقائي لتحرير وقت الموظفين للتركيز على أنشطة ذات قيمة أعلى واستخدام التدريب الذاتي والمستخدمين المتقدمين للحد من تكاليف التدريب.
• التبعية للمورد. يجعل بعض مورّدي أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية نقل البيانات من الأنظمة الأساسية القديمة إلى أنظمة أساسية جديدة، أو الانتقال كليًا من أنظمتهم الأساسية، أمرًا صعبًا، ما يجعل بدوره تبديل المورّدين صعبًا ومكلفًا. ابحث عن مورّدي أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية السحابية الذين يدعمون المعايير المفتوحة ويدركون أهمية الحوسبة متعددة السُحب.
• تدريب المستخدم. قد يقاوم العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية اعتماد سجل صحي إلكتروني جديد نظرًا لما يتطلبه ذلك من تدريب، والوقت الذي استغرقوه لاكتساب الكفاءة في استخدام أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية القديمة لديهم. صُممت السجلات الصحية الإلكترونية الجديدة القائمة على السحابة لإعطاء الأولوية لعمليات سير العمل المبسّطة والسهلة للمستخدم النهائي التي تتكيف مع احتياجات المستخدم. يُمكّن ذلك مقدمي الرعاية الصحية من تخصيص التدريب، وتصميم برامج مختلفة لمستخدمين مختلفين بمستويات خبرة متفاوتة، وتوفير تدريب ذاتي الخدمة حتى يتمكن المستخدمون من التعلم بشكل مستقل وبالوتيرة التي تناسبهم.
• إدارة التغييرات. بالإضافة إلى التدريب، تُعدّ عملية إدارة التغييرات الأوسع نطاقًا، التي تشمل التواصل بشأن أهداف ترحيل السجل الصحي الإلكتروني وخلق شعور بالإلحاح حول البرنامج وحشد الأشخاص للمشاركةوإزالة العوائق، والاحتفاء بالتقدم، أمرًا بالغ الأهمية لاعتماد سجل صحي إلكتروني جديد بنجاح. تتمثل الخطوة الأولى في تحديد مجموعة صغيرة من المستخدمين المتميزين، وهم عادةً أشخاص من فريق المشروع الأوسع نطاقًا المكلّف بدعم عملية التنفيذ. يمكن أن يعمل هؤلاء المستخدمون كحلقة وصل لنقل ملاحظات الأطباء وموظفي الدعم إلى المورِّد، كما يمكنهم تقديم إرشاد فردي للمستخدمين الذين يحتاجون إلى دعم إضافي، على الأقل خلال المرحلة الأولى.

لماذا ينبغي اختيار السجل الصحي الإلكتروني القائم على السحابة من Oracle Health

تم تصميم Oracle Health EHR* الجديد كليًا والقائم على السحابة لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية على مواجهة بعض أكبر تحدياتهم، بما في ذلك تحديد الفحوصات للمساعدة على الحفاظ على صحة مجموعات المرضى، والتواصل مع من يحتاجون إلى مواعيد متابعة، وإنشاء سجل شامل ودقيق للمريض يستند إلى بيانات منقّحة ومجمّعة من مقدمي خدمات مختلفين. يعمل Oracle Health EHR على Oracle Cloud Infrastructure (OCI)، ما يعزّز أمان بيانات الصحة الحساسة التي يخزّنها. كما يدمج الذكاء الاصطناعي لتبسيط المهام الأكثر شيوعًا والمساعدة على تعزيز الإنتاجية، من خلال تزويد الأطباء بتاريخ المرضى مباشرةً قبل الزيارة وتمكينهم من تصفية المعلومات ذات الصلة بمرض محدد. ومن بين ميزاته الأخرى، يتيح للأطباء السريريين التنقل بين عمليات سير العمل باستخدام أوامر بلغة بسيطة، ويستخدم الذكاء الاصطناعي للاستماع إلى محادثات الطبيب والمريض وإعداد مسودات ملاحظات لإدراجها في السجل الصحي الإلكتروني (EHR)، وهذان مجرد مثالين على العديد من وكلاء الذكاء الاصطناعي التي تطورها Oracle.

الأسئلة الشائعة حول السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة

ما أنظمة الرعاية الصحية القائمة على السحابة؟
تُدار السجلات الصحية الإلكترونية القائمة على السحابة وغيرها من أنظمة الرعاية الصحية بواسطة موردي الخدمات السحابية في مراكز البيانات الخاصة بهم والموزعة جغرافيًا، على عكس الأنظمة التي تديرها مؤسسات تقنية المعلومات التابعة لمقدمي الخدمات في مراكز بياناتهم. تشمل مزايا السحابة انخفاض التكلفة الإجمالية للملكية، وقابلية أكبر لتوسيع نطاق النظام، والتركيز على التوافق، ما يتيح للسجلات الصحية الإلكترونية الاتصال بأنظمة مؤسسات الرعاية الصحية الأخرى للحصول على رؤية شاملة لبيانات صحة المريض.

ما الفرق بين السجل الصحي الإلكتروني (EHR) والسجل الطبي الإلكتروني (EMR)؟
يستخدم مقدمو الرعاية الصحية السجلات الصحية الإلكترونية، ولا سيما السجلات الصحية الإلكترونية السحابية، لمشاركة البيانات وتنسيقها مع مؤسسات الرعاية الصحية الأخرى، بما في ذلك مقدمو الرعاية الآخرون والباحثون السريريون ومؤسسات الصحة العامة. عادةً ما يكون السجل الطبي الإلكتروني (EMR) نظامًا مستقلاً تستخدمه مستشفى واحدة أو عيادة واحدة.

ما أفضل نظام أساسي سحابي للرعاية الصحية؟
أفضل الأنظمة الأساسية السحابية للرعاية الصحية هي تلك التي تتضمن ميزات مصممة لتسهيل حياة الأطباء السريريين، مثل التنقل الموجّه بالصوت والبحث الحواري والرؤية في الوقت الحقيقي لتدفقات المرضى. تتكامل أفضل السجلات الصحية الإلكترونية أيضًا مع الأنظمة عبر النظام البيئي للرعاية الصحية الأوسع.