التركيز على الإنسان، وليس المال، لتحويل أنظمة الرعاية الصحية

الخدمات المعروضة هي أمثلة على ما يُقدّم في حالات مُحدّدة. ُيُصمّم كل جهاز/منتج طبي ليوافق اللوائح التنظيمية للمنطقة الجغرافية المُستخدَم فيها. ومع ذلك، لا يمكننا ضمان توفرها أو امتثالها في أي مناطق أخرى. وقد تكون التعديلات المحلية ضرورية لتلبية المتطلبات على المستوى الإقليمي.

في معظم الصناعات، يمكنك "تتبع المال" لتحديد طرق لاكتساب الكفاءات ومجالات الابتكار. في مجال الرعاية الصحية، على الرغم من ذلك، فإن تتبع المال لا يقودنا إلى أفضل أو أصح الإجابات. وبدلاً من ذلك، يعد تدفق المال عَرَضًا لنظام تم تطويره على مدى عقود كنظام معاملات للسجلات. لذا، علينا أن نقلب النموذج التحويلي التقليدي، بحيث نبدأ بالابتكار وما هو الأفضل للبشر، ثم تأتي بعد ذلك الجوانب الاقتصادية.

سواء كان مريضًا محبطًا لا يستطيع الوصول إلى سجله الصحي أو طبيبًا مرهقًا يقضي وقتًا أطول في المهام الإدارية بدلاً من تقديم الرعاية، فإن الناس يواجهون تجربة رعاية صحية غير مريحة ولا تلبي احتياجاتهم الفردية بشكل كامل. وبينما تتغير تفاصيل التحديات من منطقة إلى أخرى، فإنها قضية عالمية.

وبينما نواصل التعافي من الاضطرابات والتحديات الاستثنائية في السنوات القليلة الماضية، لدينا فرصة لاحتضان الإمكانيات الكبيرة للنمو والتغيير. علمتنا جائحة كوفيد-19 أنه ليس بإمكاننا فقط التصدي للأزمة، بل يجب علينا أيضًا ابتكار البيانات لتناسب مستقبلاً ينعم فيه البشر بصحة أفضل.

يجب على صناعتنا، لتحقيق النجاح، استخدام الدروس المستفادة على مدار السنوات القليلة الماضية لإعطاء الأولوية للتجربة الإنسانية والاعتراف بالتحديات التي تواجه نظام الرعاية الصحية الحالي. ولبناء مستقبل أكثر صحة، يجب أن تتبع الجوانب الاقتصادية الابتكار، وليس العكس. ولكن ما السبيل إلى ذلك؟ يتطلب ذلك تعاون الصناعة في تقنيات مدعومة بالبيانات ومتمحورة على البشر تكون متصلة، ويسهل الوصول إليها واستخدامها من قِبل المستهلكين والأطباء عبر جميع المراحل.

قيمة التعاون مقابل المنافسة

يمكن أن تكون التكنولوجيا وستكون بالتأكيد محفزًا لتغيير وجه الرعاية الصحية؛ ومع ذلك، فإن التكنولوجيا وحدها لن تحل التحديات المتعلقة بالمشاركة الذكية والآمنة للبيانات، وإعادة ضبط المواقف والنماذج الحالية. ستتطلب الحلول الحقيقية انضمام العديد من الأطراف معًا عبر السياسات والعمليات والمعايير والاتفاقيات التعاونية.

قطعت قطاعات الشؤون المالية والضيافة والبيع بالتجزئة شوطاً طويلاً في تحسين رحلة المستهلك من خلال دمج التقنيات التي تضع تفضيلات المستهلك وتوصياته في طليعة تجربة المستخدم. لماذا في مجال الرعاية الصحية، حيث يمكن أن يكون لتجربة المستخدم ونتائجه تأثير على الحياة أو الموت، تخلفنا عن الركب؟

يمكن للمستشفيات أن تشعر بالتردد حيال مشاركة بيانات العلاج مع المراكز البحثية الأخرى، وتوجد مناطق معزولة من المعلومات حتى بين الأقسام داخل المؤسسة نفسها. على سبيل المثال، قد لا يتم تبادل البيانات بين قسم الأشعة ومركز العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين داخل نظام المستشفى نفسه. تخيل تأثير هذا النقص في البيانات التعاونية المتوافقة على رعاية المرضى داخل المؤسسات وبينها وعبرها في أنظمة مختلفة. دون فهم كامل للشخص ككل - التاريخ الطبي، والأدوية، والعمليات أو الإجراءات الجراحية، والظروف الحياتية مثل الدخل والحالة - لن يتم أخذ المدخلات الحيوية في الاعتبار أثناء التشخيص والعلاج وقد يؤدي ذلك في نهاية المطاف إلى نتائج سيئة للمرضى.

ومع وجود هدف مشترك يتمثل في تحسين صحة ورفاه الأفراد والمجتمعات، يجب أن نركز جهودنا على التعاون بدلاً من المنافسة. في أسوأ أيام الجائحة، عملنا معًا داخل مختلف الصناعات وعبرها لتتبع واحتواء وفهم وعلاج فيروس قاتل ينتشر ويتطور بسرعة. كما ساعدنا استعدادنا لتبادل المعلومات والموارد على تطوير اللقاحات وتوزيعها بشكل أسرع مما كان يتصوره أي شخص. ومن الأمثلة الرائعة على قوة التعاون في الولايات المتحدة Michigan Hospital Medicine Safety Consortium (اتحاد سلامة الطب بالمستشفيات في ميشيغان)، الذي أطلق قاعدة بيانات على مستوى الولاية لتتبع حالات الإصابة بفيروس كوفيد-19 في المستشفيات وحدد عوامل الخطر المهمة للأمراض الشديدة بعد شهر واحد فقط من أول حالة موثقة في ميشيغان. وكانت النتيجة توفر حاسبة مخاطر متاحة للجمهور ساعدت الأطباء على تقدير مخاطر المرضى على أساس كل حالة على حدة. وبالمثل، قامت أنظمة رعاية صحية أخرى في جميع أنحاء البلاد بالتعاون لمكافحة حالة الطوارئ التي تمس الصحة العامة.

إن من شأن منع المضاعفات، وتجنب دخول المرضى إلى المستشفى، وتقليل الرعاية غير الضرورية توفير المال أيضًا. في نهاية المطاف، وفرت مبادرات الجودة التعاونية في ميشيغان ما يقدر بنحو 1.4 مليار دولار من تكاليف الرعاية الصحية. وفقًا لدراسة أجرتها شركة RAND، فإن تكاليف الرعاية في ميشيغان هي من بين أدنى المعدلات في البلاد. وقد تبنّت ولايات أخرى مثل إلينوي وويسكونسن الآن هذا النهج لتحسين الرعاية وخفض التكاليف بطريقة مماثلة.

خلال عرض رئيسي في Oracle CloudWorld، أكد لاري إليسون، رئيس مجلس الإدارة وكبير موظفي التكنولوجيا في Oracle، على أن تحسين اتصال النظام الصحي والأتمتة والنتائج الصحية للمرضى في نهاية المطاف يمثل تحديًا أكبر بكثير مما يمكن لأي مؤسسة أن تتحمله بمفردها. وأضاف قائلاً، "لذا، يجب أن نبني منصة، وليس مجرد تطبيق رعاية صحية أو سلسلة من تطبيقات الرعاية الصحية". "يمكننا بناء بعض من تلك. ولكن علينا بناء منصة مفتوحة حيث يمكن للآخرين الابتكار وتوصيل تقنيتهم".

ومن خلال إنشاء حلول مفتوحة، مثل البُنى والتقنيات القابلة للتوسيع التي تدعم التوافق، يستفيد مقدمو الرعاية من تبادل المعلومات لتقديم رعاية أفضل. يجب أن تتدفق البيانات بسلاسة بين المستهلكين ومقدمي الرعاية والدافعين ومنظمات الصحة العامة بطريقة مجدية ووفقًا للتشريعات المعمول بها لضمان الوصول السهل والآمن والجيد إلى السجلات الطبية وملخصات العلاج وعوامل الخطر ومحددات الصحة وبيانات الفوترة حسب الحاجة. تحقق FHIR خطوات كبيرة لإحداث ثورة في هذه الجوانب الحاسمة لتبادل المعلومات الصحية والتوافق.

يمكن أن يسهم تعزيز أشكال مختلفة من التحالفات في تعزيز نظام بيئي يتكاتف لحل مشكلة الرعاية الصحية بشكل جماعي. يساعد التعاون أيضًا على توسيع قاعدة العملاء للمؤسسات المتعاونة، ويمكن لكل منها استخدام الخبرة الفنية لشركائها. غالبًا ما يُنظر إلى المنافسة على أنها أفضل طريقة لتوفير رعاية أفضل بتكاليف أقل. ومع ذلك، توضح هذه الأمثلة أن التعاون قد يكون بنفس الفعالية، إن لم يكن أكثر، في تحقيق هذا الهدف.

الحاجة الماسة للتحديث الرقمي

بدءًا من بوابات المرضى إلى أدوات الاتصال بفريق الرعاية المتنقلة، عندما تكون التكنولوجيا متمحورة حول الإنسان وقائمة على البيانات ومرنة، يمكن أن تساعد مؤسسات الرعاية الصحية على تعزيز التعاون وخفض التكاليف وإنشاء تجربة أكثر تعاطفًا وشمولية وإنصافًا واستدامة.

حتى مع الفوائد العديدة للتحديث الرقمي، يمكن أن تكون الاستثمارات الأولية في الوقت والمال مرهقة. من السهل معرفة سبب إغراء المؤسسات التمسك ببنيتها القديمة الراسخة. وهذا ليس تحديًا فريدًا للرعاية الصحية. يعد اتخاذ قرار بالتحديث، ناهيك عن الابتكار، معقدًا وطموحًا لأي مؤسسة. ومع ذلك، عندما تعتمد المؤسسة على الأنظمة القديمة، يمكن أن يعاني مرضاها وأطباؤها ودافعوها من عوائق مثل:

• صوامع المعلومات
• ثغرات الأمن السيبراني
• تعاون محدود
• منع الابتكار
• انعدام اتخاذ قرارات مدروسة قائمة على البيانات

إن قرار تطوير أنظمة السجلات ليس مسألة "إذا"، بل مسألة "متى". العديد من منظمات الرعاية الصحية على وشك اتخاذ هذه القرارات أثناء تقييمها للتكنولوجيا التي أصبحت هشة وغير مدعومة، مع وجود قوى عاملة تفتقر إلى المواهب للمهارات القديمة، والحاجة إلى جذب مجموعات المرضى والحفاظ عليهم وخدمتهم بشكل مختلف. هدفنا هو العمل نحو المستقبل مع أقل تأثير على عمليات أنظمة الصحة الحالية.

النهج الثلاثي لتحويل قطاع الرعاية الصحية

بينما نسعى ليتبوأ البشر مركز الصدارة في الرعاية، كيف يمكننا أن نكون مبتكرين وفعالين مع معالجة المخاوف العملية للتكاليف؟

تعمل العديد من مؤسسات الرعاية الصحية ثنائية النماذج، مع وجود توتر بين أنظمة السجلات — مصدر واحد للحقيقة تاريخيًا يصعب تغييره — وأنظمة المشاركة — التطبيقات الأكثر تركيزًا على العملاء وأسهل في التغيير.

على النقيض من ذلك، تسمح إستراتيجيات النماذج الثلاثية للمؤسسات بدمج وتعزيز عملياتها الداخلية (أنظمة السجلات) وعروضها الرقمية المتمحورة حول الأشخاص (أنظمة التفاعل) مع رفع أنظمة الذكاء التي تشمل الذكاء الاصطناعي.

مع نهج النماذج الثلاثية لتحسين الصحة، لدينا القدرة على:

• استغلال التكنولوجيا لتخزين كميات كبيرة من البيانات ومعالجتها وتحليلها بأمان لتقسيم الصوامع وتجميع المعلومات المتاحة على السحابة.
• تعزيز التوافق والحصول على رؤى قابلة للتنفيذ لتحديد الأنماط، وتوجيه خطط العلاج، وتحسين تقديم الرعاية.
• ربط العمليات الشاملة التي تدعم عمليات المكتب الأمامي والخلفي، وإدارة الإيرادات والفواتير، وعمليات التأمين الصحي، والتجارب السريرية، والبحث، والامتثال التنظيمي، وأنظمة إدارة الصحة العامة.

يجب ألا يكون مشهد المرضى الساخطين والأطباء المرهقين هو الوضع الطبيعي في الرعاية الصحية.

من خلال التعاون والتكنولوجيا التي تتمحور حول البشر، لدينا فرصة رائعة لتحسين الصحة والرفاهية للأفراد والمجتمعات. ومن خلال اختيار إعطاء الأولوية لما هو أفضل للناس بدلاً من تتبع المال والجوانب الاقتصادية، يمكن تبسيط الرعاية الصحية وجعلها شفافة ومدفوعة بالبيانات. القدرات العقلية والتقنيات المشتركة لديها إمكانات أكبر للتأثير على التغيير من الجهات الفاعلة المفردة؛ هذه العقيدة صحيحة سواء في قطاعات الخدمات المالية أو التعليم أو الرعاية الصحية. يمكننا تمكين الابتكار الذي يعطل الوضع الراهن ويمكّن الرعاية ميسورة التكلفة والفعالة والمحسّنة للجميع.

وبفضل مجموعتنا الكاملة من التطبيقات السريرية وتطبيقات الأعمال المتكاملة، تقود Oracle Health الابتكار بما يتجاوز السجل الصحي الإلكتروني. نحن ملتزمون بالشراكة عبر النظام البيئي مع مقدمي الرعاية، وبائعي الأنظمة التقنية الكبيرة، وبائعي البرامج المستقلين، والباحثين، وشركات الأدوية، والحكومات، والمنظمات العالمية. معًا، سنستغل البنية التحتية، والإمكانات المدعومة بالسحابة، والتجارب المستخدمة الحديثة، وأنظمة الذكاء للمساعدة في تحسين قطاع الرعاية الصحية على مستوى العالم.