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Health Insurance Solutions

Semplifica i percorsi sanitari dei tuoi clienti con una piattaforma completa di assicurazione sanitaria per l'amministrazione di base. Offri maggiore trasparenza, elaborazione più rapida dei reclami e fatturazione dei premi accurata.

Guarda un video dimostrativo di come i prodotti sanitari Oracle, tra cui Oracle Clinical Digital Assistant, Oracle Health EHR e Oracle Health Care Management, stanno rivoluzionando l'esperienza sanitaria.

Scopri come la soluzione Oracle Health Insurance semplifica l'elaborazione delle richieste di rimborso e la fatturazione dei premi.

Questa piattaforma amministrativa di base end-to-end per piani sanitari di piccole e grandi dimensioni consente loro di modernizzare i propri sistemi su scala, introdurre rapidamente nuovi prodotti, aumentare le iscrizioni e aumentare la quota di mercato.

Guarda la panoramica (1:32)

Affronta senza problemi il percorso attraverso la fatturazione e la registrazione a un'assicurazione sanitaria

Scopri in che modo la nostra soluzione aiuta i responsabili di pagamento a superare i problemi persistenti relativi a dati, prestazioni, compliance e sicurezza per consentire un inserimento agevole dei membri, un registro centrale dei membri golden, una gestione efficace dei membri e una fatturazione e una determinazione dei prezzi più accurate ed efficienti.

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Iscrizione per Amministrazione membro e polizza

Semplifica il percorso sanitario dei tuoi clienti con una piattaforma completa di assicurazione sanitaria di base. Garantisci maggiore trasparenza, elaborazione più rapida delle richieste di rimborso e fatturazione accurata dei premi.

Demo Quick Tour: assicurazione sanitaria

Fireside chat: modernizzare le operazioni di Defense Health.

Garantisci la massima trasparenza e aumenta l'efficienza con l'amministrazione completa di polizze e richieste di rimborso

Supporta rami commerciali, programmi governativi e polizze mirate in un'unica piattaforma per l'assicurazione sanitaria

Imposta facilmente gruppi di datori di lavoro e regole di sottoscrizione, semplifica il processo di sottoscrizione dei membri e offri un servizio clienti superiore con dati dei membri centralizzati.

Scopri Policy Administration (PDF)

Semplifica la gestione dei contratti con i fornitori e migliora la valutazione automatica delle richieste di rimborso

Riduci i costi operativi e semplifica l'amministrazione delle richieste di rimborso grazie a migliori modalità di determinazione dei prezzi e a una valutazione intelligente e automatica delle stesse. Gestisci con efficienza i contratti dei fornitori, ottenendo la tracciabilità completa delle configurazioni dei contratti dei fornitori e delle modalità di determinazione dei prezzi per le richieste di rimborso corrispondenti.

Scopri Claims Administration (PDF)

Automatizza i processi di fatturazione, pagamento e recupero crediti

Migliora la soddisfazione dei membri con una fatturazione tempestiva, accurata e trasparente per tutti i tuoi piani: di servizi, per persone fisiche, per gruppi, di soli servizi amministrativi (ASO) con continuazione della copertura e governativi.

Scopri Revenue Management and Billing

Adotta modelli di contratto nuovi ed emergenti per i fornitori

Gestisci e automatizza facilmente i modelli di contratti di pagamento quali cure accessibili, capitazione e rimborsi forfettari. Incentra le tue offerte sul valore, sui risultati e sulla condivisione dei rischi in modo che i membri possano trarre vantaggio da costi inferiori e da cure di migliore qualità.

Scopri Value-Based Payments (PDF)

Migliora la gestione dei dati sanitari e i risultati relativi alla salute dei tuoi membri

Fai in modo che le informazioni sui pazienti siano interoperabili, accessibili e riutilizzabili

Riduci i costi e migliora i risultati dei pazienti consolidando i dati sanitari, inclusi dati discreti, documenti clinici e registri di riepilogo dei pazienti, in un unico repository.

Scopri la gestione dei dati sanitari

Porta le funzionalità del cloud nelle tue piattaforme di assicurazione di base

Implementa rapidamente nel cloud le tue applicazioni più importanti con la sicurezza e la protezione dei dati di cui hanno bisogno gli assicuratori sanitari. Che tu stia eseguendo carichi di lavoro legacy o nuove applicazioni cloud native, puoi ottenere performance e scalabilità eccezionali con un supporto coerente per la conformità normativa.

Scopri l'infrastruttura cloud di Oracle

Sviluppa programmi per incoraggiare stili di vita più sani e coinvolgere i membri

Crea incentivi per i membri in modo da migliorare il loro stato di salute. Offri corsi di formazione, premi e programmi di fidelizzazione, dashboard, sconti sui premi e traccia il loro impatto sulla salute dei membri.

Scopri la salute e il benessere (PDF)

Accelerare il lancio e la distribuzione di nuovi prodotti assicurativi

Introduci sul mercato prodotti assicurativi sanitari innovativi o complessi, centralizzando i dati di rating. Elimina le anomalie tra i motori di creazione di preventivi e i sistemi di amministrazione delle polizze. Garantisci la conformità alle normative integrandole facilmente con i servizi sanitari federali, statali e privati.

Scopri la valutazione dell'impresa(PDF)

Creare esperienze di sanità incentrate sulle persone.

"Hai bisogno di un sistema finanziario che ti dia la flessibilità e l'accesso alle informazioni necessarie per supportare i tipi di innovazioni in cui stiamo investendo come piano sanitario e partner di ospedali e sistemi indipendenti. Lo abbiamo fatto con Oracle".

Sandra Clarke

Vicepresidente senior e Chief Financial Officer, Blue Shield of California

Costruisci una base solida per raggiungere i tuoi obiettivi operativi e lo stato di salute dei membri

Ottieni una visione unica dei dati finanziari e adatta rapidamente i sistemi ai requisiti mutevoli

Semplifica i processi finanziari e ottieni un maggiore controllo sulla qualità e sulla coerenza dei dati attraverso un modello dati unificato e un'analisi comune. Mitalizza i rischi acquisendo insight migliori dai dati relativi a polizze e richieste di rimborso mediante il rilevamento di anomalie basato sull'apprendimento automatico.

Scopri l'assicurazione ERP

Sfrutta al meglio i dati per progettare piani migliori e migliorare lo stato di salute dei membri

Implementa il cloud pubblico sicuro di Oracle e Oracle Healthcare Foundation per supportare il modello Quadruple Aim che riguarda costi, salute della popolazione, esperienza del paziente e soddisfazione del medico. Identifica i fattori di rischio e prevedi il rischio di riammissione del paziente dopo la dimissiona creando un modello predittivo.

Scopri Oracle Analytics Cloud

Migliora l'inserimento dei membri e l'esperienza cliente

Approva facilmente nuovi membri e aiutali a ottenere informazioni sulla loro copertura, i relativi vantaggi e le richieste di rimborso utilizzando i loro canali preferiti. Offri l'accesso immediato a risposte, consigli personalizzati e contenuti personalizzati. Fornisci una guida 24/7 con assistenti virtuali abilitati all'intelligenza artificiale.

Scopri le soluzioni per l'esperienza del cliente

Trova i talenti giusti e offri loro la migliore esperienza dipendente possibile per avere successo

Implementa un unico sistema per connettere i processi relativi alle risorse umane, dall'assunzione al pensionamento. Costruisci una strategia per il personale in modo da evitare di cambiare i mercati e consentire ai team di svolgere con successo il loro lavoro.

Scopri la CX per i servizi finanziari

Scopri l'esperienza dei nostri clienti riguardo all'assicurazione sanitaria di Oracle

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La navigazione nell'interoperabilità dei dati rappresenta un fattore decisivo per i pagatori del settore sanitario

Pam Fleury, Direttore senior della gestione dei prodotti sanitari, Oracle

Le normative sanitarie sono in continua evoluzione e i pagatori del settore sanitario operano a fronte di notevoli problemi legati a interruzioni e compliance. Il COVID-19 sta capovolgendo le operazioni principali in quanto nuovi mandati sull'interoperabilità dei dati e sulla trasparenza rilasciati dai Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) mettono le competenze dei dati sotto un microscopio.

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Getta le basi per passare al cloud

La tecnologia di assicurazione sanitaria è essenziale per stare al passo con la rapida trasformazione del settore. Scopri in che modo i servizi cloud Oracle Health Insurance offrono funzionalità e flessibilità complete per l'efficienza operativa, una piattaforma di assicurazione sanitaria di facile gestione per la crescita e la scalabilità, nonché interazioni trasparenti tra i membri.

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