
Soluzioni Health Insurance
Ottieni iscrizioni più veloci e una fatturazione accurata con la nostra soluzione completa SaaS per l'amministrazione delle policy, la gestione dei ricavi e la fatturazione. Rimani competitivo con un onboarding senza intoppi, una gestione efficiente dei membri e delle opzioni di fatturazione flessibili.
Scopri l'esperienza dei nostri clienti Oracle Health Insurance
Focus su Oracle Health Insurance
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Scopri come la soluzione Oracle Health Insurance semplifica l'elaborazione delle richieste di rimborso e la fatturazione dei premi.
Questa piattaforma amministrativa di base end-to-end per piani sanitari di piccole e grandi dimensioni consente loro di modernizzare i propri sistemi su larga scala, introdurre rapidamente nuovi prodotti, aumentare le iscrizioni e aumentare la quota di mercato.
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Affronta senza problemi il percorso attraverso la fatturazione e la registrazione a un'assicurazione sanitaria
Scopri in che modo la nostra soluzione aiuta i responsabili di pagamento a superare i rischi persistenti relativi a dati, prestazioni, compliance e sicurezza per garantire un inserimento agevole dei dati, un registro centrale dei membri golden, una gestione efficace dei membri e una fatturazione e una determinazione dei prezzi più accurate ed efficienti.
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Value-Based Payments: ridimensiona per il successo
Oracle Health Insurance Value-Based Payments Cloud Service semplifica i pagamenti e migliora l'efficienza e i risultati ottenuti dai pazienti. I gestori dei pagamenti traggono vantaggio da un minor numero di errori e attività manuali, supportati dal ruolo fondamentale di Oracle nell'ottimizzazione dell'efficienza operativa e dell'adattamento ai modelli di pagamento.
Garantisci la massima trasparenza e aumenta l'efficienza con l'amministrazione completa di polizze e richieste di rimborso
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Supporta rami commerciali, programmi governativi e polizze mirate in un'unica piattaforma per l'assicurazione sanitaria
Imposta facilmente gruppi di datori di lavoro e regole di sottoscrizione, semplifica il processo di sottoscrizione dei membri e offri un servizio clienti superiore con dati dei membri centralizzati.
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Semplifica la gestione dei contratti con i fornitori e migliora la valutazione automatica delle richieste di rimborso
Riduci i costi operativi e semplifica l'amministrazione delle richieste di rimborso grazie a migliori modalità di determinazione dei prezzi e a una valutazione intelligente e automatica delle stesse. Gestisci con efficienza i contratti dei fornitori, ottenendo la tracciabilità completa delle configurazioni dei contratti dei fornitori e delle modalità di determinazione dei prezzi per le richieste di rimborso corrispondenti.
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Automatizza i processi di fatturazione, pagamento e recupero crediti
Migliora la soddisfazione dei membri con una fatturazione tempestiva, accurata e trasparente per tutti i tuoi piani: di servizi, per persone fisiche, per gruppi, di soli servizi amministrativi (ASO) con continuazione della copertura e governativi.
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Adotta modelli di contratto nuovi ed emergenti per i fornitori
Gestisci e automatizza facilmente i modelli di contratti di pagamento quali cure accessibili, capitazione e rimborsi forfettari. Incentra le tue offerte sul valore, sui risultati e sulla condivisione dei rischi in modo che i membri possano trarre vantaggio da costi inferiori e da cure di migliore qualità.
Semplifica il back-office per aumentare la produttività della tua forza lavoro con un sistema di gestione delle assicurazioni
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Ricevi le tue fatture puntualmente e secondo contratto, ogni volta
Migliora l'esperienza per i tuoi membri. Aiutali a guadagnare l'efficienza operativa gestendo prezzi, fatturazione e riscossioni per scambio, singolo, gruppo, governo e ASO con stop loss utilizzando un unico sistema di gestione delle assicurazioni di base.
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Adotta un approccio strategico di compliance agli standard IFRS 17 e LDTI
Soddisfa i requisiti normativi globali con un approccio che integra le valutazioni dei rischi nell'ambito della tua strategia di compliance. Collega dati, modelli, sistemi e processi tra funzioni attuariali e contabili e rivedi i requisiti analitici senza dover creare integrazioni tra varie soluzioni specifiche.
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Trova i talenti giusti e centralizza le HR Operations all'interno del business
Assumi, sviluppa e motiva le persone che promuoveranno il tuo business. Costruisci un'employee experience per attrarre la nuova generazione. Gestisci i requisiti di compliance e prendi decisioni migliori grazie a un'unica fonte di informazioni affidabili per i dati HR.
"Avevamo bisogno di un sistema finanziario che offrisse flessibilità e accesso alle informazioni per supportare i tipi di innovazioni in cui stavamo investendo in qualità di fornitore di piani sanitari e partner di ospedali e sistemi indipendenti. La nostra risposta è stata Oracle."
Costruisci un solido sistema di base per raggiungere i tuoi obiettivi operativi e tutelare lo stato di salute dei membri
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Ottieni una visione unica dei dati finanziari e adatta rapidamente i sistemi ai requisiti in continua evoluzione
Semplifica i processi finanziari e ottieni un maggiore controllo sulla qualità e sulla coerenza dei dati attraverso un modello dati unificato e un'analisi comune. Mitiga i rischi acquisendo insight migliori dai dati relativi a polizze e richieste di rimborso mediante il rilevamento di anomalie basato sull'apprendimento automatico.
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Sfrutta al meglio i dati per progettare piani più efficaci e migliorare lo stato di salute dei membri
Distribuisci il cloud pubblico sicuro di Oracle e Oracle Healthcare Foundation per supportare il modello "Quadruple Aim" che riguarda costi, salute della popolazione, esperienza del paziente e soddisfazione del medico. Prevedi i rischi dei pazienti e scopri i fattori che influiscono sul costo pro capite garantendo al contempo la sicurezza dei dati clinici.
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Migliora il processo di approvazione dei membri e l'esperienza cliente
Approva facilmente nuovi membri e aiutali a ottenere informazioni sulla loro copertura, i relativi vantaggi e le richieste di rimborso utilizzando i loro canali preferiti. Offri l'accesso immediato a risposte, consigli personalizzati e contenuti specifici per ciascuno. Fornisci un supporto 24 ore su 24, 7 giorni su 7 con assistenti virtuali basati sull'intelligenza artificiale.
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Trova i talenti giusti e offri loro la migliore esperienza dipendente possibile per intraprendere un percorso professionale di successo
Distribuisci un unico sistema per connettere tutti i processi relativi alle risorse umane, dall'assunzione al pensionamento. Costruisci una strategia per il personale in modo da stare al passo con i cambiamenti dei mercati e permettere ai team di svolgere efficacemente il loro lavoro.
Guarda una demo di come i prodotti per la sanità di Oracle, tra cui Oracle Health Clinical AI Agent (precedentemente Oracle Health Clinical Digital Assistant), Oracle Health EHR e Oracle Health Care Management, stanno rivoluzionando l'esperienza sanitaria.
Trova risorse e altro ancora
- Guarda il webinar Adozione delle soluzioni per il settore sanitario: accelerare lo scambio di dati clinici e i pagamenti basati sul valore
- Quattro punti critici su iscrizioni e strategie Medicare per eccellere nell'esperienza digitale dell'utente (PDF)
- Oracle Health Insurance: modernizzare l'elaborazione e l'aggiudicazione delle richieste di rimborso
- Decollo della sanità pubblica: Revenue Management and Billing per i piani Medicare e Medicaid (PDF)
- IDC Research: Tendenze nella trasformazione digitale e nel coinvolgimento dei membri per gli assicuratori sanitari
- In che modo TPA può passare al cloud per ridurre i costi crescenti, adattarsi ai regolamenti e soddisfare le esigenze dei clienti (PDF)
- Demo Quick Tour: iscrizione e fatturazione
- Gettare le basi per passare al cloud (PDF)
- Scheda tecnica: Oracle Healthcare Data Repository (PDF)