David Feinberg, bestuursvoorzitter, Oracle Health
Clinici hebben niet voor de zorg gekozen om de helft van hun tijd aan dossiers en administratieve taken te moeten besteden. Deze zorgverleners, die ik eigenlijk liever helden noem, hebben hun beroep gekozen omdat ze van hun medemensen houden en hun uiterste best willen doen om voor hen te zorgen en ze te genezen. Sommige tools en middelen die zijn ontworpen om zorgverleners te helpen hun patiënten te behandelen, kunnen echter tijd en energie uit deze roeping slurpen.
Technologie heeft veel aspecten van ons leven veranderd, van de manier waarop we winkelen tot de manier waarop we bankzaken regelen en communiceren. Dus waarom gebruiken we de nieuwste technologie dan niet om zorg te verlenen en ervoor te zorgen dat zorgverleners minder tijd aan administratieve taken hoeven te besteden? Waarom gebruiken we de nieuwste technologie niet om patiënten en zorgverleners toegang tot hun volledige medische dossier te geven?
Bij Oracle Cerner ontwikkelen we nieuwe manieren om technologie in te zetten zodat zorgorganisaties eerlijkere zorg kunnen bieden en de operationele en financiële bedrijfsvoering kunnen verduurzamen.
Na tientallen jaren in de zorg te hebben gewerkt – eerst als arts en vervolgens als bestuurder – ben ik ervan overtuigd dat we de potentie van technologie alleen kunnen waarmaken als we data en inzichten gebruiken om mensen van dienst te zijn. Stel dat een arts een diabetespatiënt aanraadt om gezonder te eten en vaker te bewegen, maar dat die patiënt telkens weer hoge bloedsuikerspiegels heeft. De arts weet niet dat de patiënt zich geen verse producten kan veroorloven en schrijft iedere keer medicatie voor om de aandoening onder controle te houden.
Deze situatie speelt in heel de Verenigde Staten, maar bij Geisinger, een ziekenhuis op het platteland van Pennsylvania waar ik de leiding had, vonden we deze sociale informatie net zo belangrijk als medicatie. We begonnen patiënten met diabetes type 2 te screenen op voedselonzekerheid en documenteerden de resultaten in hun EPD. Bij het volgende bezoek van een patiënt was deze informatie meteen beschikbaar voor de zorgverlener, die de patiënt meteen kon doorverwijzen naar een programma voor gratis gezonde voedingsmiddelen. Het klinkt als een bedrieglijk eenvoudige oplossing, maar op het meest elementaire niveau gaat het er in de gezondheidszorg om dat we op het juiste moment de juiste informatie kunnen gebruiken, zodat we echt voor mensen kunnen zorgen.
Hoewel het EPD niet de enige focus voor innovatie in de zorg mag zijn, is het wel een goed startpunt. EPD's bevatten patiëntgegevens en worden door zorgverleners onder andere gebruikt om medicatie, scans en laboratoriumonderzoeken aan te vragen. Ze ondersteunen zorgorganisaties ook bij het beheer van de facturatie en betalingen. EPD's hebben de manier veranderd waarop zorg wordt gedocumenteerd en beheerd en te gelde wordt gemaakt, maar geen enkel EPD gaat ver genoeg om de kosten te beperken en de gezondheidszorg rechtvaardiger, doeltreffender en efficiënter te maken.
Een deel van de oorzaak hiervan is dat, ondanks dat deze informatie wel gedigitaliseerd is, er niet één allesomvattend patiëntdossier bestaat waarin elk bezoek aan een arts, elke procedure en alle medicatie veilig wordt gedocumenteerd en kan worden ingezien. In onze complexe wereld wordt niemand op maar één plek behandeld. Iedereen verhuist weleens en er komen verschillende ziekenhuizen, laboratoriums, poliklinieken en apotheken bij onze zorg kijken. Al deze gegevens staan in afzonderlijke systemen die niet met elkaar kunnen communiceren. Met andere woorden, de gegevens stromen niet eenvoudig en veilig van het ene naar het andere systeem.
Dit kan van invloed zijn op de zorg die iemand ontvangt en eist zijn tol van zij die de zorg verlenen. Vandaag de dag besteden clinici te veel tijd aan het handmatig invoeren van gegevens en besteden ziekenhuismedewerkers te veel tijd aan het zoeken naar resources die ze niet in het systeem kunnen vinden. Bovendien remmen deze onsamenhangende systemen innovatie en onderzoek af.
Stel je eens een gebruiksvriendelijk EPD voor dat alle relevante details bevat die je nodig hebt om zorg van de allerbeste kwaliteit te verlenen. Dit ideale EPD is een tool waarmee artsen en verpleegkundigen met een patiënt kunnen communiceren terwijl de nuttige informatie op de achtergrond wordt vastgelegd. In dit systeem kunnen zorgverleners met één klik of spraakopdracht medicatie en follow-uponderzoeken aanvragen. Het staat ook in verbinding met intelligente software die elk aspect van de ziekenhuisvoorraad volgt, zodat beheerders onmiddellijk weten of en waar kritieke apparatuur en levensreddende medicatie beschikbaar is.
Met dit nieuwe systeem zijn volksgezondheidsinstanties beter voorbereid op crises (bv. een nieuwe pandemie) en kunnen ze kansarme bevolkingsgroepen beter bedienen op basis van realtime gegevens. Tegelijkertijd krijgen onderzoekers toegang tot betere gegevens dan ze ooit voor mogelijk hadden gehouden, waardoor ze sneller nieuwe behandelingen kunnen ontwikkelen. Deze visie van de gezondheidszorg is wel degelijk haalbaar als we er met hart en ziel aan werken.
Veel zorg- en technologiebedrijven werken er al enige tijd aan deze visie werkelijkheid te laten worden. In het volgende tijdperk van de digitale transformatie van de zorg moeten meer partijen nauwer samenwerken op meer gebieden. We moeten de kracht van grote infrastructuren, technische expertise en nieuwe functies zoals AI omarmen. Maar het gaat het er niet alleen om dat we de zorg vol technologie pompen, de zorg moet ook centraal staan in de technologie zelf. Als we de gezondheidszorg over de hele wereld willen veranderen, moeten we diepgaand inzicht hebben in hoe de zorg werkt: in welke richting gegevens moeten stromen op basis van complexe workflows en verschillende behoeften aan informatie van verschillende zorgverleners.
We weten dat het niet gemakkelijk zal zijn om deze visie werkelijkheid te laten worden. We staan echter op een kantelpunt, dus moeten we nú groots denken en manieren ontwikkelen om op basis van technologie workflows helemaal anders in te richten, de gezondheidszorg rechtvaardiger te maken, de zorgkosten te verlagen en de zorgverlening te vereenvoudigen. We moeten sneller innoveren en nauwer samenwerken om de gezondheidszorg open, beter verbonden en toegankelijker te maken. Dat is onze verantwoordelijkheid.